Trường hợp tiêu chảy nào không được dùng loperamid?

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tiêu chảy cấp tính như virut (Rotavirus thường là nguyên nhân tiêu chảy ở trẻ em, Adenovirus...), vi khuẩn (E.coli), ký sinh trùng, do thuốc men và rối loạn đường ruột... Vì vậy, trong điều trị tiêu chảy, ngoài việc điều trị nguyên nhân, vấn đề ưu tiên trong mọi trường hợp là đánh giá và xử lý đúng những rối loạn nước và điện giải (bù nước và điện giải). Vậy thuốc trị tiêu chảy loperamid được dùng trong trường hợp nào?

Loperamid là một dạng opiat tổng hợp có tác dụng làm giảm nhu động ruột, giảm tiết dịch đường tiêu hóa và tăng trương lực cơ thắt hậu môn. Thuốc còn có tác dụng kéo dài thời gian vận chuyển thức ăn qua ruột, tăng vận chuyển dịch và chất điện giải qua niêm mạc ruột, do đó làm giảm sự mất nước và điện giải, giảm lượng phân. Chính vì vậy, thuốc được dùng để điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp không có biến chứng hoặc tiêu chảy mạn ở người lớn.

Không dùng loperamid trong các trường hợp như mẫn cảm với thuốc, khi cần tránh ức chế nhu động ruột, có tổn thương gan, viêm đại tràng nặng, viêm đại tràng màng giả (có thể gây đại tràng to nhiễm độc), hội chứng lỵ, bụng trướng.

Thuốc cũng không được khuyến cáo dùng cho trẻ em một cách thường quy trong tiêu chảy cấp. Trong quá trình dùng thuốc cần theo dõi nhu động ruột và lượng phân, nhiệt độ cơ thể, theo dõi trướng bụng. Với những người bệnh giảm chức năng gan hoặc viêm loét đại tràng cần dùng thuốc một cách thận trọng. Ngừng thuốc nếu không thấy có kết quả trong vòng 48 giờ.

Không nên dùng cho phụ nữ có thai (vì chưa có đủ các nghiên cứu để đánh giá dùng thuốc ở đối tượng này). Loperamid bài tiết ra sữa rất ít, có thể dùng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú nhưng chỉ với liều thấp.

Hầu hết các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc là phản ứng ở đường tiêu hóa. Thường gặp các triệu chứng như táo bón, đau bụng, buồn nôn, nôn, tắc ruột do liệt (hiếm gặp hơn). Các tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương như ngủ gật, trầm cảm, hôn mê, thường hay gặp với trẻ em dưới 6 tháng tuổi.

Vì vậy loperamid không được dùng trong điều trị tiêu chảy cho trẻ nhỏ. Chỉ dùng cho trẻ em trên 6 tuổi khi thật cần thiết. Ngoài ra, một số người còn thấy mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, dị ứng... khi dùng thuốc này.

Tình trạng quá liều thường xảy ra khi liều dùng hàng ngày khoảng 60mg loperamid với các triệu chứng suy hô hấp và hệ thần kinh trung ương, co cứng bụng, táo bón, kích ứng đường tiêu hóa, buồn nôn và nôn. Người bệnh cần được đưa tới cơ sở y tế để được cấp cứu xử lý ngộ độc thuốc.

Theo DS Nguyễn Thị An - Sức khỏe và Đời sống

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Pyridoxine tôi có thể gây tê cóng và vụng về bàn tay

Pyridoxine tôi là loại thuốc vitamin thuộc nhóm B. Tôi được dùng trong phòng và điều trị thiếu hụt vitamin B6.

Pyridoxine tôi là loại thuốc vitamin thuộc nhóm B. Tôi được dùng trong phòng và điều trị thiếu hụt vitamin B6: Khi thiếu hụt do dinh dưỡng, ít gặp trường hợp thiếu đơn độc một vitamin nhóm B, vì vậy bổ sung vitamin dưới dạng hỗn hợp có hiệu quả hơn dùng đơn lẻ. Tốt nhất vẫn là cải thiện chế độ ăn.

Thiếu hụt pyridoxin có thể dẫn đến thiếu máu, viêm dây thần kinh ngoại vi, viêm da tăng bã nhờn, khô nứt môi. Nhu cầu cơ thể tăng và việc bổ sung vitamin B6 có thể cần thiết trong các trường hợp nghiện rượu, bỏng, suy tim sung huyết, sốt kéo dài, cắt bỏ dạ dày, lọc máu, cường tuyến giáp, nhiễm khuẩn, bệnh đường ruột (như tiêu chảy, viêm ruột), kém hấp thu liên quan đến bệnh về gan - mật.

Người mang thai có nhu cầu tăng về mọi vitamin. Nên bổ sung bằng chế độ ăn. Nhiều thầy thuốc vẫn khuyên dùng thêm hỗn hợp các vitamin và muối khoáng, nhất là với người mang thai kém ăn hoặc có nguy cơ thiếu hụt cao (đa thai, nghiện hút thuốc lá, rượu, ma túy). Dùng với lượng quá thừa hỗn hợp các vitamin và muối khoáng có thể có hại cho mẹ và thai nhi, cần phải tránh. Nhu cầu về mọi vitamin và muối khoáng tăng trong thời kỳ cho con bú.

Tôi cũng được dùng để điều trị nhiễm độc isoniazid hoặc cycloserin, một số trẻ sơ sinh biểu hiện hội chứng lệ thuộc pyridoxin có tính di truyền. Cần dùng pyridoxin tôi trong tuần đầu sau đẻ để phòng thiếu máu và chậm phát triển.

Tuyệt đối không dùng tôi cho bệnh nhân quá mẫn với pyridoxin.

Sau thời gian dài dùng pyridoxin với liều 200mg/ngày, có thể đã thấy biểu hiện độc tính thần kinh (như bệnh thần kinh ngoại vi nặng và bệnh thần kinh cảm giác nặng). Dùng liều 200mg mỗi ngày, kéo dài trên 30 ngày có thể gây hội chứng lệ thuộc pyridoxin.

Các bạn nên lưu ý, với liều bổ sung theo nhu cầu hàng ngày không gây hại cho thai nhi, nhưng với liều cao có thể gây hội chứng lệ thuộc thuốc ở trẻ sơ sinh. Tôi không gây ảnh hưởng gì khi dùng theo nhu cầu hàng ngày. Dùng pyridoxin liều cao (600mg/ngày, chia 3 lần) để làm tắt sữa, thường không hiệu quả. 

Có nhiều người khi dùng liều 200mg/ngày và dài ngày (trên 2 tháng) đã mắc bệnh thần kinh ngoại vi nặng, tiến triển từ dáng đi không vững và tê cóng bàn chân đến tê cóng và vụng về bàn tay. Tình trạng này có thể hồi phục khi ngừng thuốc, mặc dù vẫn còn để lại ít nhiều di chứng.Hiếm gặp những tác dụng phụ như buồn nôn và nôn khi dùng tôi.

Các bạn nên tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn dùng thuốc dù tôi là vitamin, vì rất có thể tôi sẽ gây những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe của bạn nếu không được hiểu đúng, dùng đúng.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Dùng men tiêu hóa không đúng sẽ gây tai họa

Men tiêu hóa là các chế phẩm có bổ sung các enzyme tiêu hóa đông khô. Chúng sẽ giúp thức ăn phân hủy dễ dàng hơn và rất thích hợp cho những người đang bị chứng thiểu năng dịch dạ dày và các dịch tiêu hóa khác. Nhưng không phải càng nhiều dịch dạ dày, dịch tiêu hóa càng tốt nên bổ sung men tiêu hóa không đúng lúc, đúng người sẽ gây tai họa.

Cạn kiệt dịch tiêu hóa

Cơ thể người là một cỗ máy sống mang đặc điểm thích nghi sinh học nhất định. Nếu bộ máy tiết dịch tiêu hóa bình thường mà bạn cứ liên tục bổ sung men tiêu hóa thì sẽ gây ra một phản ứng ngược là cơ thể giảm tiết. 

Các kích thích giảm tiết lặp nhiều lần khiến cho bộ phận tiết dịch teo đi, lâu ngày chúng không tiết ra dịch nữa. Đến một ngày nào đó bạn không uống men tiêu hóa và thấy bụng đầy lên, thức ăn có vẻ chậm tiêu thì lúc đó có nghĩa là bạn đã bị lệ thuộc.

Lời khuyên: Khi bạn vẫn thấy ngon miệng, tiêu hóa bình thường thì chớ lạm dụng men tiêu hóa. Khi được bác sĩ khuyên dùng thì chớ dùng thêm liều. Khi đã trót dùng nhiều thì không nên bỏ ngay mà hãy giảm liều dần dần và dừng hẳn.

Làm tăng tiêu chảy

Về mặt cơ bản, tiêu chảy xảy ra là do hệ thần kinh của ruột bị kích thích quá mức, vận động ruột tăng cao không kịp hấp thu nước và điện giải. Khi dịch vị tăng tiết, chúng tăng kích thích nhu động ruột làm cho đi ngoài nặng thêm.

Sản phẩm men tiêu hóa chứa các men từ dạ dày sẽ làm tăng nồng độ dịch vị nên có thể dẫn đến kích thích quá mức hệ thần kinh ruột. Hậu quả là bạn bị đi ngoài sẽ đi ngoài nặng thêm.

Lời khuyên: Nếu bạn đang bị đi ngoài thì không nên chọn loại men tiêu hóa có các men của dạ dày như Pepsin. Trong trường hợp này, bạn nên chọn men vi sinh (tức loại chứa vi khuẩn có lợi; một số người cũng đánh đồng gọi chúng là men tiêu hóa).

Nặng thêm bệnh dạ dày

Men tiêu hóa chỉ phù hợp với người thiểu năng tiết dịch tiêu hóa, còn với người bị ưu năng dịch dạ dày thì chúng hại nhiều hơn lợi.

Viêm loét dạ dày là tình trạng dịch dạ dày tiết ra quá nhiều, ăn mòn và phá hủy luôn niêm mạc. Dùng men tiêu hóa là bạn vô tình bổ sung thêm các dịch này làm cho bệnh nặng thêm.

Lời khuyên: Nếu như bạn đang bị bệnh viêm niêm mạc dạ dày, loét dạ dày hay ung thư dạ dày thì không nên dùng.

Phân hủy thuốc kháng sinh

Men tiêu hóa của dịch dạ dày có tác dụng phân hủy kháng sinh rất mạnh. Nếu như chúng ta dùng men tiêu hóa khi đang phải dùng kháng sinh thì nguy cơ thuốc bị phân hủy rất cao nên sẽ giảm hiệu quả điều trị.

Lời khuyên: Để an toàn, bạn nên dừng men tiêu hóa nếu phải uống thuốc. Còn nếu như bạn bắt buộc phải dùng hai thứ vì hai bệnh kết hợp, bạn nên uống thuốc trước, sau chừng 30 phút đến 1h thì bạn dùng men tiêu hóa.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Thuốc cường dương: “Tiên dược phòng the" hay "lưỡi hái tử thần"?

Thuốc cường dương hay còn gọi là “thuốc sung” đang là “tiên dược phòng the” được nhiều người sử dụng, đặc biệt là những người luống tuổi. Tuy nhiên, ít ai biết rằng loại thuốc này có thể mang lại tai họa khôn lường cho người sử dụng nếu như dùng quá liều.

Vụ việc ông T., 60 tuổi (ngụ ấp 3, xã Khánh Tiến, huyện U Minh, tỉnh Cà Mau) đột tử mới đây, vì dùng thuốc cường dương quá liều trong khi "tâm sự" cùng người tình trẻ tại nhà trọ, một lần nữa cảnh báo về những nguy cơ tiềm ẩn khi dùng "thuốc sung sướng" quá liều.

Không ít đấng mày râu vì muốn chứng tỏ "bản lĩnh đàn ông" mà tự ý sử dụng các loại thuốc cường dương trôi nổi trên Thị trường. Thế nhưng, theo Ths. Bs Trịnh Hoàng Giang (Trung tâm Nam khoa, bệnh viện Việt Đức, Hà Nội) cho biết trên báo Giadinh.net, những loại thuốc này có thể mang lại hiệu quả tức thì nhưng tiềm ẩn rất nhiều mối nguy hại về lâu dài. 

Có những người tìm đến bệnh viện xử lý kịp thời may mắn giữ lại được khả năng "chiến đấu" nhưng cũng có người giữ lại "súng ống" chỉ mang tính thẩm mỹ còn "sức mạnh" thì mất đi vĩnh viễn, hay thậm chí có người tử vong vì dùng thuốc quá liều.

Đột tử vì dùng "thuốc sung" quá liều

Ông T. bị đột tử vào khoảng 13h30 ngày 21/12, tại một nhà trọ (xã Tân Bằng, huyện Thới Bình), khi ông đang ở cùng phòng với người phụ nữ trẻ hơn ông khoảng 20 tuổi, không phải vợ mình. 

Nguồn tin trên báo Tiền Phong cho hay, theo nhận định ban đầu, ông T. bị đột tử do sử dụng "thuốc sung" quá liều khi vào nhà nghỉ với người tình trẻ. Công an xã Tân Bằng lập biên bản hiện trường, mở cốp xe của ông T. kiểm tra, thu nhận 3 viên "thuốc sung" và 1 bọc bao cao su.

Nhà trọ nơi ông T. bị đột tử. (Ảnh: Tiền phong).

Trước đó, vào năm 2005, công an quận Gò Vấp, TPHCM đã rất vất vả để tìm ra nguyên nhân cái chết bất ngờ của ông V.H.N, 73 tuổi, trú trên địa bàn quận. Ông N. đã đột tử trên giường của một khách sạn trên đường Nguyễn Oanh. 

Được biết, trước đó, vào đêm 9/8/2005, ông N. đang quan hệ tình dục với cô H.T.L (23 tuổi) quê ở Cần Thơ thì đột nhiên bị sùi bọt mép rồi chết. Do quá hoảng hốt, cô gái đã lật ngửa người ông V.H.N, gọi người đến cấp cứu nhưng "người tình" đã tử vong. Nhiều người cho rằng, ông N. tử vong là vì chứng "thượng mã phong".

Tại cơ quan điều tra, L. khai nhận, ông V.H.N. đã uống thuốc kích dục trước khi quan hệ. Họ cũng đã nhiều lần "mây mưa" cùng nhau vì ông này hay giúp đỡ L. về mặt vật chất và mỗi lần, ông lão 73 tuổi này thường sử dụng thuốc để "tăng lực".

Trên thế giới cũng ghi nhận nhiều trường hợp tử vong do dùng thuốc kích dục, cường dương quá liều. Điển hình là vụ một nam giới người Yemen đã tử vong vì dùng Viagra quá liều khi chuẩn bị "động phòng hoa trúc" với cô dâu của mình trong đêm tân hôn.

Theo nhật báo Okaz Al Youm, việc uống liền 5 viên Viagra một lúc đã khiến chú rể 25 tuổi bị đột quỵ và qua đời sau khi được đưa vào bệnh viện, bất chấp các nỗ lực cứu chữa của các y bác sĩ.

Suýt liệt súng ống vì lạm dụng thuốc cường dương

Một người đàn ông ngoài 50 tuổi tìm đến Trung tâm Nam khoa trong tình trạng cương dương kéo dài sau khi uống liền 3 viên Viagra, theo báo Người lao động. Ông này cho biết nguyên do bị trục trặc trong chuyện chăn gối nên ông có dùng loại thuốc này. 

Bình thường ông chỉ uống 1 viên trước khi vào cuộc, tuy nhiên, vì thấy không hiệu quả nên đã uống liên tiếp 3 viên. Sau hơn nửa ngày mà "cậu nhỏ" không chịu trở về trạng thái bình thường, ông buộc phải vào viện cấp cứu trong tình trạng dương vật cương đau, tím tái.

Tư vấn cho bệnh nhân về sức khỏe sinh lý tại Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội. Ảnh: NLĐ

Theo BS Giang, vì nhập viện quá muộn (sau 12h bị sự cố) nên phải phẫu thuật. Trường hợp này các bác sĩ đã phẫu thuật tạo cầu nối vật hang và tĩnh mạch hiển hai bên để cấp cứu. Tuy nhiên, cú sốc này sẽ ảnh hưởng ít nhiều đến tâm lý bệnh nhân.

Tự ý dùng thuốc cường dương, nguy cơ liệt dương vĩnh viễn 80%

Cũng tìm đến Trung tâm Nam khoa với tình trạng bộ phận sinh dục cương cứng và sưng tấy, một người đàn ông hơn 60 tuổi cho biết, vì có chút kiến thức về y học nên khi thấy mình bị rối loạn cương dương, ông đã tìm mua thuốc Papavarine để tiêm thẳng vào dương vật trước khi quan hệ tình dục. 

Tuy nhiên, nhiều giờ sau khi hành sự mà "cậu nhỏ" vẫn cứ ở tình trạng căng đau. Cố chịu đựng hơn 1 ngày nữa, người đàn ông này thấy không những không giảm đau mà còn tím bầm và sưng tấy. Lúc này ông mới tìm đến nhờ bác sĩ xử lý.

Tuy nhiên, theo BS Trịnh Hoàng Giang, với trường hợp này, do tổ chức vật hang thiếu máu quá lâu, không được caoas cứu kịp thời nên bị hoại tử. Bệnh nhân này vẫn được tiếp tục theo dõi nhưng nguy cơ liệt dương vĩnh viễn có thể lên tới 80%. 

Cũng theo BS Giang, Papavarine là một loại thuốc có tác dụng làm giãn mạch ngoại vi. Đây là loại thuốc từng được điều trị rối loạn cương dương nhưng lại có biến chứng gây đau và xơ cứng dương vật nên hiện không còn được dùng.

Không tự ý lạm dụng thuốc cường dương hay tự ý tăng liều lượng

Không tự ý dùng thuốc cường dương để lĩnh những hậu quả đáng tiếc. Ảnh minh họa.

Người sử dụng cần lưu ý, những tai biến do sử dụng thuốc kích dục, thuốc điều trị rối loạn cương không theo chỉ định của bác sĩ rất nguy hiểm, phổ biến nhất là tình trạng "cậu nhỏ" cương cứng kéo dài, nếu không được xử lý kịp thời có thể gây đau đớn, xơ cứng thể hang, dẫn tới hoại tử, liệt dương vĩnh viễn. Ngoài ra, lạm dụng các thuốc này có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch, thần kinh, suy giảm khả năng sinh sản.

Nhập viện ngay nếu cương trên 4h

Theo BS Giang, "Xã hội Việt Nam hiện đã cởi mở hơn với tình dục. Khi gặp vấn đề về "chuyện ấy", nhiều người đã tìm đến bác sĩ để tư vấn và điều trị. Tuy nhiên, với tâm lý xấu hổ, e ngại vẫn còn tồn tại, nhiều người đã để tình trạng quá muộn mới tìm đến bệnh viện điều trị. Hoặc có người "yếu khoản ấy" nhưng lại tự ý điều trị mà không qua tư vấn của bác sĩ để lĩnh những hậu quả đáng tiếc.

BS Giang cũng nhấn mạnh cương dương kéo dài liên tục trên 4 giờ là tai biến nguy hiểm, nếu can thiệp chậm thể hang sẽ bị xơ hóa. Do đó, khi dùng thuốc "sung sướng" mà thấy tình trạng "cương" kéo dài hơn 4 tiếng, bệnh nhân phải ngay lập tức tới bệnh viện để được can thiệp kịp thời. Nếu để sau 24 tiếng, việc điều trị hầu như không còn hy vọng do vật hang có thể bị hoại tử, các mạch máu cũng đã tổn thương.

Còn tại Trung tâm Nam khoa, BV Việt Đức, BS Giang cho hay, bệnh nhân tới khám có người chỉ 22-23 tuổi, nhưng phần lớn là nam giới ở lứa tuổi 35-60. Hiện nay, số nam giới gặp trục trặc trong đời sống "gối chăn" đã sẵn sàng đi gặp bác sĩ nam khoa ngày càng nhiều. 

Tuy nhiên vẫn có những quý ông ngại ngùng, lo sợ gia đình và đồng nghiệp biết chuyện nên thường tự thân vận động hoặc nghe "mách nước" của bạn bè, người quen để chữa trị những rắc rối của mình.

Tuy nhiên, điều đó có thể gây nguy hiểm khôn lường. Mọi người nên biết rằng, dùng thuốc hay thực phẩm chức năng đều phải có sự tư vấn của bác sĩ bởi tình trạng bệnh mỗi người khác nhau, nguyên nhân gây ra khác nhau, phải tìm được tận gốc vấn đề thì điều trị mới có hiệu quả được. Nam giới không nên tin vào những lời quảng cáo hoa mỹ, bởi rất có thể sẽ biến "lợn lành thành lợn què", BS Giang nhấn mạnh.

Từ nhiều trường hợp nhập viện với những tai biến nặng nề do tự ý dùng thuốc rối loạn cương dương, BS Lê Vương Văn Vệ, BV Nam học và Hiếm muộn Hà Nội, cho biết trên Người lao động, những người bị trục trặc chuyện chăn gối cần phải được bác sĩ khám lâm sàng, xét nghiệm... để phát hiện đúng bệnh, đúng mức độ và có phác đồ điều trị phù hợp. 

Đối với những bệnh nhân bị các bệnh mãn tính như tim mạch, tiểu đường, cao huyết áp, béo phì..., nếu có nhu cầu sử dụng thuốc cần phải theo sự chỉ định của bác sĩ.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Đừng để thuốc hại gan

Nhiễm độc gan do thuốc là tình trạng viêm và hoại tử tế bào gan do thuốc gây ra. Hậu quả là chức năng gan bị kém, tiêu hoá không thực hiện được và lâu dần dẫn tới suy gan. Không chỉ đảm nhận vai trò thải độc, gan còn là bộ phận duy nhất sản xuất ra mật giúp tiêu hoá mỡ. Bởi vậy, song song với việc uống thuốc trị bệnh hãy học cách bảo vệ gan.

Dưới đây là 7 đối tượng cần cẩn trọng:

1. Bệnh nhân viêm gan virus

Ở bệnh nhân viêm gan virus (nguy hiểm nhất là viêm gan B và C), các tế bào đang bị tổn thương và dễ bị chết, màng tế bào không còn khả năng bảo vệ trọn vẹn. Vì thế trên nền viêm gan virus, thuốc càng dễ hủy hoại tế bào gan hơn.

Chỉ cần một lượng nhỏ thuốc "kỵ" gan thì gần như sẽ tạo ra một tác động cộng hưởng, các tế bào sẽ bị viêm đồng loạt, hoại tử đồng loạt và chết hoàn toàn.

Vì thế mà cần chú ý kiểm tra virus viêm gan trước khi có ý định dùng thuốc trị bệnh. Trong nhiều trường hợp, nên điều trị xong bệnh viêm gan virus trước khi quyết định điều trị bệnh khác.

2. Người xơ gan

Xơ gan xảy ra khi các tế bào gan khoẻ mạnh đã hoại tử và bị thay thế bằng những dải xơ sợi không chức năng. Những tế bào gan còn lại bị chia cắt, cô lập nên khó đảm nhận chức năng vốn có của nó. Lúc này thể trạng bệnh nhân thường mệt mỏi, dễ chảy máu, da khô xơ xác, gầy còm, cơ bắp teo. Việc thải độc cho cơ thể lúc này trở thành một gánh nặng cho gan.

Nếu lúc này bạn đưa những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến gan vào cơ thể thì chả khác nào "đầu độc" gan của mình. Cũng bởi thế mà những người có xơ gan hay mới có dấu hiệu xơ gan thường được khuyến cáo cẩn thận khi dùng thuốc. Rất nhiều khả năng thuốc sẽ bị tích luỹ tại gan và làm cho gan xơ hoá nặng hơn.

3. Người nghiện rượu

Ngoài việc gây ra bệnh lý trên dạ dày, tụy, thần kinh, rượu còn gây bệnh lý trên gan mật, khiến gan bị viêm nặng và gây ra gan nhiễm mỡ, xơ gan.

Viêm gan do rượu sẽ mở đường cho thuốc tấn công tế bào gan một cách dễ dàng. Rượu phá huỷ màng tế bào, khiến thuốc dễ ngấm vào trong hơn; phá huỷ các ty thể bên trong tế bào làm mất hệ thống khử độc của tế bào gan; và cuối cùng, rượu làm mất chức năng khử độc của các enzyme đặc hiệu trong gan.

4. Bệnh nhân tim mạch

Tim là cơ quan giúp lưu thông máu từ gan nên người bị bệnh tim, nhất là suy tim phải rất dễ bị ứ máu lại tại gan. Khi máu bị ứ lại, gan sẽ bị to ra, giãn các mạch máu nội bộ và làm cho tế bào sẽ bị thoái hoá dần. Đây chính là do mà bệnh suy tim thường hay bị nhiễm độc gan do thuốc.

Khi phát hiện các biểu hiện giãn tĩnh mạch, xuất hiện các tĩnh mạch ở phía bên của thành bụng, bạn cần xem lại tất cả các thuốc đang sử dụng. Vì khi đó, lá gan của bạn đang kêu cứu.

5. Sau phẫu thuật

Các cuộc phẫu thuật ít nhiều đều làm ảnh hưởng, thậm chí gây tê liệt hoạt động của các cơ quan trong cơ thể. Nó can thiệp vào hệ thần kinh phó giao cảm và làm cho hệ này bị giảm hoạt động hầu như trong 3 ngày đầu tiên. Gan ruột là những cơ quan phải gánh chịu hậu quả nặng nề nhất. Gần như tất cả những người sau phẫu thuật đều bị chướng bụng, khó tiêu và thậm chí là không tiêu trong 3 ngày đầu này.

Thuốc vì thế mà cũng rất dễ huỷ hoại gan trong thời gian sau phẫu thuật. Đơn giản là vì sự suy giảm hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm làm gan giảm chức năng chuyển hoá và thải trừ thuốc. Vì thế mà thuốc dễ bị tích lũy và gây độc cho tế bào gan. Tính từ khi phẫu thuật xong, phải mất gần 2 tuần chức năng gan mới bình phục.

6. Suy dinh dưỡng và thiếu chất

Gan không chỉ cần dinh dưỡng để tái tạo tế bào mà còn cần chúng để tham gia chức năng thải độc. Một trong các chất thải độc quan trọng là acid glucuronic. Chất này có tác dụng kết hợp với chất độc để tạo thành phức hợp hoà tan và thải ra ngoài. 

Tương tự, muốn chuyển thuốc thành những dạng không độc thì bản thân tế bào gan phải có đầy đủ hệ enzyme oxy hoá khử Cyt P₄₅₀. Những thành phần này không thể được hình thành đầy đủ nếu cơ thể bị thiếu chất và suy dinh dưỡng.

Cơ thể không đủ nguyên liệu để chuyển hoá thuốc, tất dẫn đến thuốc tích luỹ và nhiễm độc. Cho nên, những người này cần thiết phải được điều chỉnh liều lượng thuốc khi sử dụng.

7. Dùng quá nhiều thuốc

Bạn cần nhớ số lượng tế bào gan chỉ có hạn cũng như bộ phận chuyển hoá thuốc trong gan chỉ có thể làm việc trong một giới hạn nhất định. Nếu bạn thường xuyên phải dùng thuốc cũng khiến gan bị quá tải và đương nhiên nhiễm độc gan xảy ra. Điều này càng tổn hại hơn nếu như các thuốc đang sử dụng là những thuốc "đầu độc" gan.

Thông thường với một liệu trình trị bệnh, số thuốc sử dụng chỉ giới hạn trong 3-4 loại thuốc trở lại. Tuy nhiên, vì những lý do khác nhau, số lượng này có thể tăng lên. Có không ít bệnh nhân, vì đi khám nhiều nơi và uống theo nhiều loại thuốc nên một ngày có thể uống tới 20 viên thuốc đủ các loại khác nhau. Đây thực sự là một gánh nặng cho gan. Khi số lượng thuốc đạt từ 5 loại thuốc trở lên thì cần xem xét bảo vệ tế bào gan.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Dùng thuốc xổ an toàn

Nhầm tưởng tác dụng "tháo cống" của thuốc xổ cũng đồng nghĩa với việc tiêu hóa tốt hơn, nhiều người đã chuốc lấy hậu quả.

Nhập viện thì thuốc xổ

Sau một trận cảm cúm, chị Mai ở Hoàng Mai, Hà Nội bị táo bón do dùng nhiều thuốc kháng sinh, người gầy yếu lại không đại tiện được cứ mỗi lần ngửi thấy mùi thức ăn là chị buồn nôn cứ như người ốm nghén. 

Chị nghe mấy người hàng xóm gần nhà "cứu cánh" bằng việc mua thuốc xổ về đặt là có thể giải quyết được nên chị làm theo. Kết quả là chị được một phen hết hồn vì "Tào Tháo đuổi" liên tục mấy ngày, phải nhập việm vì bị mất nước quá nhiều.

BS Vũ Đức Chung, Trưởng khoa Tiêu Hóa, Bệnh viện Quân Y 354, Hà Nội cho biết, thuốc xổ là một trong những thuốc có tác dụng nhuận tràng nhưng không phải ai cũng dùng được mà cần phải có chỉ định của bác sĩ. Nhiều người luôn có quan niệm về thuốc xổ hết sức sai lầm là thuốc xổ giúp tiêu hóa, nhuận tràng tốt.

Nhưng thực chất thuốc xổ chỉ là một loại thuốc giúp bạn đại tiện được dễ dàng trong trường hợp có "nhu cầu" nhưng không "giải quyết" được chứ không hề có tác dụng kích thích tiêu hóa. Nếu muốn tiêu hóa tốt, thì mọi người nên dùng thuốc giúp tiêu hóa thường là những thuốc tăng khả năng hấp thu năng lượng giúp bạn ăn khỏe hơn, cảm giác ngon miệng hơn.

Liệu pháp có chỉ định

Có một thực tế mà không mấy người để ý là không phải ai cũng dùng được thuốc xổ. Thuốc xổ chống chỉ định với những người dị ứng với thành phần glycerol (một thành phần của thuốc); người mắc chứng phù phổi, mất nước nghiêm trọng, người suy gan, suy thận. Bệnh nhân vừa mới qua phẫu thuật vẫn còn thuốc mê hoặc thuốc tê trong người cũng không nên dùng thuốc xổ.

Bệnh nhân tim mạch, huyết áp, đái tháo đường cần cẩn trọng khi dùng thuốc xổ; vì thuốc có thể gây tăng đường huyết và đường niệu. Những người cao tuổi, người bị bệnh mất, thiếu nước, da khô dễ gây đột quỵ, phụ nữ mang thai cũng nên cẩn trọng với loại thuốc này. 

Hiện tại, tính an toàn của thuốc xổ đối với thai phụ vẫn chưa được xác định vì vậy bà bầu không được tự ý dùng thuốc, chỉ dùng khi có sự chỉ định của bác sĩ. Dùng thuốc xổ quá liều có thể gây tiêu chảy, đau rát và co rút trực tràng, tăng đường huyết, dễ gây sảy thai hoặc tác động không tốt đến thai nhi.

Liều dùng:

Trẻ em dưới 6 tuổi, mỗi ngày đặt thuốc 1-2 lần (dạng viên); với dạng dung dịch thụt thì dùng từ 2-5 ml.

Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi, 1-2 lần/ngày với dạng viên đặt; 5-15ml với dung dịch thụt.

Trị táo không dùng thuốc

Đâu phải cứ "tắc" là phải dùng thuốc "xổ", bạn hoàn toàn có thể cải thiện tình hình bằng cách luyện tập, điều chỉnh chế độ ăn:

Tích cực ăn thêm thức ăn giàu chất xơ có nhiều trong trái cây, ngũ cốc, rau xanh. Khi ăn nên nhai kỹ để men tiêu hóa trong dạ dày tiết ra nhiều hơn, giúp việc hấp thu thức ăn tốt hơn, tiêu hóa dễ dàng hơn.

Uống nhiều nước: Bạn nên uống từ 1,5-2l/ngày, hạn chế dùng các chất kích thích ảnh hưởng không tốt đến quá trình tiêu hóa như trà, cà phê, thuốc lá, đồ uống có gas…

Ăn uống đúng giờ giấc, tránh stress và tham gia luyện tập thể dục thể thao đều đặn.

Ngoài ra, tập cho mình thói quen đi tiểu mỗi ngày vào một thời điểm nhất định cũng giúp phòng táo bón.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »

Loét dạ dày vì thuốc trị viêm khớp

Diclofenac là một thuốc tốt để chống viêm khớp. Nhưng nếu có một sai sót nhỏ trong dùng thuốc cũng có thể gây ra những hậu quả khó lường.

Quên là lãnh đủ

Bà Nguyễn Thị Phùng, 60 tuổi (Thanh Trì, Hà Nội) bị bệnh thoái hoá khớp gối và háng đã nhiều năm nay. Bà đã đi khám ở nhiều bệnh viện và nhiều phòng khám nhưng bệnh không giảm.

Lần gần đây đi khám, bác sĩ chỉ kê đơn thuốc và liều dùng ngoài ra không dặn thêm bất cứ điều gì. Uống thuốc được hai ngày, bà cảm thấy đau bụng không thể chịu được, miệng nôn ra hết thức ăn. Bà phải nằm nghỉ hoàn toàn. Dạ dày cứ thế bị đau tái diễn nhiều lần vào nhiều ngày sau đó. Cứ ăn vào là đau không chịu được. Chưa hết đau gối, bà phải đã phải bỏ thuốc vì không chịu được thuốc.

Đi khám lại tại Bệnh viện 103 (Hà Đông), bác sĩ đã chẩn đoán cho bà bị loét dạ dày tái phát do dùng thuốc. Nhìn sơ bộ, thấy đơn thuốc cũ của bà có kê đơn diclofenac. Tuy nhiên, đơn thuốc đã không ghi rõ cách sử dụng cũng như những lưu ý, thế là bà đã bị biến chứng.

Sai lầm của bà là đã quên kể thêm bệnh dạ dày của bà cho bác sĩ và sai lầm của bác sĩ cũng quên luôn nhắc bà đến nguy cơ biến chứng trên dạ dày.

Có thể gây thủng dạ dày

Diclofenac giúp giảm đau, giảm sưng khớp hiệu quả; thường được dùng trong điều trị viêm khớp, thấp khớp cấp, thoái hoá khớp, viêm khớp dạng thấp… Nó được sản xuất dưới 3 dạng: viên uống (hàm lượng 50mg), dung dịch để tiêm (hàm lượng 75mg) và thuốc đạn để đặt (hàm lượng 100mg).

Cơ chế tác động của thuốc này là ức chế chế men cyclooxygenase để ngăn chặn sự hình thành chất trung gian hoá học prostaglandin (nguyên nhân chính gây viêm, đau và sưng khớp). Song đáng tiếc là nó lại gây hại trên dạ dày. 

Bởi, khi men cyclooxygenase bị ức chế, chất nhầy bảo vệ ở dạ dày sẽ không được tiết ra đầy đủ. Dạ dày dễ bị acid làm cho viêm loét. Tuy tác hại của nó không ghê gớm như các thuốc khác cùng dòng nhưng hoàn toàn có thể gây ra những biến chứng nguy hại như viêm, loét, chảy máu, thủng dạ dày.

Một khi bị biến chứng không mong muốn do thuốc, nhẹ nhất người bệnh sẽ bị viêm loét dạ dày. Biểu hiện là nóng rát đau bụng sau một vài ngày dùng thuốc. Nóng rát sau xương ức và đau tại vùng bụng ngay dưới mũi ức (vùng thượng vị). Đau liên quan đến ăn uống, cứ ăn vào là đau, đau quặn, kèm theo đó là buồn nôn và nôn.

5 nguyên tắc an toàn

Bạn nên dùng thuốc theo 2 giai đoạn: tấn công và duy trì. Với dạng tiêm bạn chỉ nên dùng trong giai đoạn tấn công, tuyệt đối không được dùng trong giai đoạn duy trì. Còn với giai đoạn duy trì bạn bắt buộc phải dùng dạng thuốc viên.

Thời gian tấn công (nếu có) tuyệt đối không vượt quá 2 ngày. Thời gian duy trì tối đa là 7 ngày.

Khi tiêm, tối đa chỉ 2 ống/ngày (ống 75mg), thông thường chỉ tiêm 1 ống. Không được tiêm hai ống liên tiếp tại một vị trí, nếu không sẽ gây đau nhức cơ.

Trong trường hợp đã dùng quy chuẩn mà bệnh chưa giảm thì bắt buộc phải tái khám và có sự can thiệp của bác sĩ chuyên nghành. Mọi việc dùng thêm thời gian, thêm liều hay thay đổi dạng thuốc dùng thì bắt buộc phải có ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Không bao giờ được phép dùng diclofenac mà không có thuốc bảo vệ dạ dày (như cimetidin) đi cùng.

Nên uống thuốc trong khi ăn hoặc ngay sau khi ăn; Chuyển thuốc nếu đang bị viêm gan.

ĐIỀU TRỊ BỆNH CỘT SỐNG - THẦN KINH THEO PHƯƠNG PHÁP DIỆN CHẨN

NHẬN TẶNG VÀ MUA QUẦN ÁO CŨ

Gọi cho chúng tôi 0902233317

Read more »