Aspirin có thể giúp hạn chế ung thư đường tiêu hóa

Nghiên cứu của các nhà khoa học Mỹ tại Học viện Y tế Cộng đồng Harvard ở TP Boston nêu khả năng dùng aspirin lâu dài có thể giúp phòng tránh ung thư đường tiêu hóa.

Trong nghiên cứu được trình bày tại hội nghị của Hội Nghiên cứu ung thư Mỹ ở TP Philadelphia hồi đầu tuần này, TS Yin Cao và cộng sự cho biết nguy cơ ung thư đường tiêu hóa có thể giảm 20% ở những người dùng aspirin thường xuyên trong vòng nhiều năm.

Việc dùng aspirin nên được cân nhắc do có nguy cơ gây xuất huyết dạ dày. Ảnh: The Telegraph

Theo trang tin HealthDay News, các nhà khoa học đã theo dõi dữ liệu y tế của 82.600 phụ nữ và 47.650 đàn ông trong hơn 30 năm và nhận thấy có khoảng 20.400 ca ung thư ở nữ giới cũng như 7.570 ca ở nam giới. Ung thư tuyến tiền liệt ở đàn ông không được tính đến trong số liệu nói trên. 

Nhóm nghiên cứu nhận thấy những người dùng aspirine thường xuyên (viên 325 mg 2 lần/tuần hoặc hơn) có nguy cơ bị bệnh ung thư nói chung, đặc biệt là ung thư trực - kết tràng và thực quản, thấp hơn đáng kể so với những người không dùng thuốc này. Nhóm nghiên cứu cũng ghi nhận aspirin không kéo giảm ung thư vú, phổi và tuyến tiền liệt.

Theo Trúc Lâm - Người lao động

Read more »

Không uống nước trà xanh khi dùng nadolol

Nadolol là loại thuốc chẹn beta - adrenergic không chọn lọc, tác dụng kéo dài. Thời gian bán thải 16 giờ nên chỉ cần dùng thuốc một lần/ngày.

Công dụng của thuốc để điều trị tăng huyết áp; giảm tần số thất trong nhịp xoang nhanh, nhịp nhanh kịch phát trên thất, rung nhĩ, cuồng nhĩ, ngoại tâm thu thất hoặc nhĩ; điều trị dự phòng chứng đau thắt ngực mạn tính ổn định; dự phòng chứng đau nửa đầu (thuốc dùng theo chỉ định của thầy thuốc chuyên khoa tim mạch, người bệnh không được tự ý dùng).

Không dùng thuốc trong các trường hợp: sốc do tim, nhịp tim chậm, bloc nhĩ thất; hen phế quản; co thắt phế quản; nhiễm toan chuyển hóa; người mang thai; người đang thời kỳ cho con bú.

Theo tạp chí Clinical Pharmacology & Therapeutic (Mỹ) ngày 13/1/2014, các nhà khoa học Nhật Bản thuộc Đại học Fukushima cho 10 tình nguyện viên bị tăng huyết áp uống một liều 30mg nadolol/ngày, liên tục trong 14 ngày (trong số đó 5 người uống nước trắng, 5 người uống 3 tách trà xanh/ngày) rồi kiểm tra nồng độ nadolol/máu thấy người uống trà xanh có nồng độ nadolol thấp hơn 76% so với người uống nước trắng. 

Các nhà khoa học cho rằng, các thành phần trong trà xanh là tác nhân gây ảnh hưởng đến sự hấp thu của nadolol vào đường ruột. Vì vậy, những người dùng thuốc nadolol không nên uống nước trà xanh.

Thời kỳ mang thai nếu mẹ dùng nadolol thì trẻ sơ sinh sẽ bị nhịp tim chậm, hạ đường máu.

Người suy gan, suy thận phải sử dụng thận trọng nadolol; suy thận có thể phải giảm liều.

Ngoài các yêu cầu chung về bảo quản thuốc viên như để trong dụng cụ khô, sạch, nadolol còn phải được bảo quản tránh ánh sáng và ở nhiệt độ không quá 25oC, vì vậy ở các nước nhiệt đới như Việt Nam, người bệnh không nên dự trữ thuốc trong nhà quá 10 ngày vào mùa hè.

Theo DS Trần Xuân Thuyết - Sức khỏe và đời sống

Read more »

Bệnh lang ben và thuốc chữa

Số bệnh nhân nhiễm vi nấm ngoài da ở nước ta khá nhiều, xếp hàng thứ hai trong số bệnh da liễu, chỉ sau bệnh chàm (eczema).

Số bệnh nhân nhiễm vi nấm ngoài da ở nước ta khá nhiều, xếp hàng thứ hai trong số bệnh da liễu, chỉ sau bệnh chàm (eczema). Một trong số những bệnh da do vi nấm hay gặp nhất là lang ben. Điều trị bệnh lang ben "tuy dễ mà khó" vì bệnh thường rất dễ tái phát.

Lang ben lây lan rất nhanh

Lang ben là bệnh nấm nông ngoài da, nguyên nhân do nấm Malassezia furfur gây bệnh. Bệnh thường gặp ở người trẻ, ở các vùng khí hậu nóng, ẩm. Bệnh lan nhanh từ vùng da này sang vùng da khác và lây nhiễm từ người này sang người khác trực tiếp hoặc gián tiếp qua khăn lau, quần áo, giường chiếu… 

Điều kiện thuận lợi để phát bệnh là làn da nóng ẩm do khí hậu, hoạt động thể lực, mặc quần áo bít kín, tiết nhiều mồ hôi nhờn. Bệnh nhân mắc các bệnh Cushing (một loại bệnh nội tiết), sự suy giảm miễn dịch, suy dinh dưỡng cũng là những yếu tố làm bệnh dễ phát sinh.

Tổn thương da do lang ben

Tổn thương da do lang ben thường là các dát giảm sắc tố (trắng hơn da bình thường), đôi khi là các dát tăng sắc tố (sậm hơn da bình thường) hoặc dát hồng ban (vết hồng đỏ). Bề mặt các thương tổn có vảy mịn như phấn. Nếu dùng bìa cứng hoặc dao cùn cạo thì vảy mịn tróc ra rõ hơn (dấu hiệu vỏ bào). 

Vị trí tổn thương thường là những vùng da bị che kín, tiết nhiều mồ hôi nhờn như giữa lưng, giữa ngực, mạn sườn, bụng, mặt trong cánh tay, đùi, vùng mặt (trước tai, hàm dưới).

Lang ben thường gây cảm giác châm chích khi nóng nực, ngứa ít hoặc không ngứa. Do đó, người bệnh ít khi chữa trị sớm, nhất là khi tổn thương ở vùng da khó nhìn thấy (vùng lưng). Nếu không ngứa, thương tổn chỉ gây mất thẩm mỹ nên bệnh nhân thường để cho lang ben lan rộng, trở nên khó trị và có thể là nguồn lây cho người khác. Bệnh rất hay tái phát, nhất là khi không biết cách phòng ngừa và điều trị đúng.

Chữa trị thế nào?

Có hai dạng thuốc được dùng để điều trị bệnh lang ben: thuốc bôi tại chỗ và thuốc uống toàn thân.

Thuốc bôi gồm có các loại: dung dịch BSI (acid benzoic + acid salicylic + lod), ASA (acid acetylsalicylic, natri salicylat); kem, mỡ hoặc gel trong đó có chứa các loại thuốc kháng nấm như: ketoconazol, bifonazol, clotrimazol, econazol, miconazol...

Dùng thuốc bôi tại chỗ cần chú ý:

Dung dịch ASA hoặc BSI: có thể gây kích ứng da tại chỗ, gây bỏng da, lột da, vì vậy, không được bôi trên diện rộng, không nên bôi ở những vùng da mỏng, nhạy cảm. Không được để thuốc dính vào vùng niêm mạc và bán niêm mạc như mắt, miệng, sinh dục. 

Nên bôi ngày 1 lần vào buổi tối. Nếu tổn thương quá nhiều, nên chia ra bôi từng vùng vào các thời điểm khác nhau trong ngày. Các thuốc loại này hiệu quả thấp, dễ tái phát nếu dùng đơn độc, vì vậy, nên kết hợp với các loại thuốc khác nếu bị bệnh trên diện rộng.

Thuốc bôi dạng kem, mỡ: Cần bôi thuốc khi bề mặt da sạch, khô, không có mồ hôi. Bôi đều và để hở khoảng 30 phút rồi mới mặc áo để tránh thuốc dính vào quần áo vừa lãng phí thuốc lại vừa mất tác dụng. Nên bôi thuốc 2 lần/ngày. Thuốc có thể gây dị ứng nhẹ. Tuy nhiên, dị ứng này sẽ giảm và hết khi ngưng bôi thuốc hay dùng thuốc chống dị ứng.

Thuốc uống toàn thân: Có thể sử dụng các loại thuốc kháng nấm sau: nhóm imidazol (ketoconazol, itraconazol, fluconazol…), nhóm allylamin (terbinafin) và kháng sinh chống nấm griseofulvin.

Lưu ý khi dùng thuốc kháng nấm đường uống:

Mỗi nhóm thuốc đều có những ưu thế và nhược điểm riêng. Ketoconazol rất độc với gan, vì vậy, trước khi điều trị, cần làm các xét nghiệm kiểm tra chức năng gan. Itraconazol, fluconazol ít độc với gan và hiệu quả hơn. Nhóm allylamin hấp thu rất tốt qua đường tiêu hóa, ít gây độc cho gan, những tác dụng phụ có thể gặp là gây rối loạn tiêu hóa, gây rối loạn vị giác. 

Griseofulvin là thuốc uống chống nấm rẻ nhất có hiệu quả với các loại nấm da, tuy nhiên, hiệu quả thực sự không bằng các thuốc nhóm imidazol và allylamin. Thuốc có thể làm tăng nhạy cảm ánh sáng của da, vì vậy, cần tránh nắng trong thời gian dùng thuốc. Nên uống thuốc sau khi ăn vì thuốc hấp thu tốt hơn sau khi ăn các loại thức ăn dầu và nên uống thuốc với nhiều nước.

Người bệnh cần biết

Để điều trị lang ben hiệu quả, cần kết hợp cả thuốc uống và thuốc bôi. Ðiều trị liên tục cho đến khi da lành, sau đó cần tiếp tục bôi thuốc ít nhất 2 tuần nữa để tránh tái phát. 

Nếu điều trị sau 4 tuần không có dấu hiệu cải thiện thì nên đi bác sĩ khám để được chẩn đoán kỹ hơn. Dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không dùng bừa bãi, theo kinh nghiệm mách bảo, bệnh sẽ càng khó chữa, lây lan nhanh và nhanh tái phát.

Ngoài ra, trong quá trình điều trị, cần thực hiện vệ sinh thân thể sạch sẽ. Không nên tắm bằng xà bông, sữa tắm mà nên dùng chanh để tắm, không nên chà xát nhiều. Nên giữ cho cơ thể khô ráo, tránh ẩm ướt và ra mồ hôi. 

Giặt sạch quần áo và phơi dưới nắng to hoặc là ủi mặt trong quần áo trước khi mặc. Không nên mặc quần áo chung với người khác. Khi bệnh đã lui, da đã lành, phải diệt nấm ở những vật dụng cá nhân như quần áo, chăn màn... bằng cách luộc ở nước sôi 100^oC trong vòng 15 phút.

Theo DS Lâm Thanh - Sức khỏe và đời sống

Read more »

Các tác dụng phụ cần xử trí ngay

Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ và thuốc điều trị tăng huyết áp (THA) cũng không có ngoại lệ.

Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ và thuốc điều trị tăng huyết áp (THA) cũng không có ngoại lệ. 

Do phải sử dụng liên tục, dài ngày nên người bệnh cần tìm hiểu tác dụng phụ của thuốc là điều cần thiết. Hơn nữa, người bệnh cần thông tin và hợp tác chặt chẽ với bác sĩ để kiểm soát được các tác dụng phụ khi dùng thuốc.

THA, khi nào cần dùng thuốc?

Không phải ai bị THA cũng phải điều trị ngay bằng thuốc. Thông thường, THA cấp độ nhẹ và vừa (140/90 - 160/99mmHg) nếu không kèm các yếu tố nguy cơ sẽ được áp dụng biện pháp không dùng thuốc. Nếu sau 6 tháng, HA chưa được cải thiện mới phải dùng thuốc. 

Các biện pháp không dùng thuốc có thể giúp bệnh nhân kiểm soát HA được khuyên nên áp dụng như: ăn giảm mặn, giảm mỡ và cholesterol. Chế độ ăn thêm kali, magie và canxi, bỏ rượu. Vận động thể lực đều đặn, kiểm soát cân nặng đẩy lùi tình trạng thừa cân béo phì, giảm stress…

Khi dùng thuốc trị THA cần thông tin chặt chẽ với bác sĩ để tránh tác dụng phụ

Cho dù áp dụng biện pháp không dùng thuốc hay dùng thuốc hoặc cả 2 biện pháp thì nguyên tắc điều trị là phải đưa được huyết áp (HA) về mức an toàn, ổn định hay còn gọi là "HA đích". Không hạ HA cao xuống quá nhanh để không gây thiếu máu cục bộ não và cơ tim đột ngột, trừ một số trường hợp cấp cứu.

Các tác dụng phụ của thuốc hạ HA

Hãy thông tin ngay cho bác sĩ, dược sĩ nếu trong quá trình dùng thuốc điều trị THA gặp các biểu hiện sau đây để kịp thời xử trí:

Hạ HA thế đứng

Một số thuốc HA có thể gây hạ HA quá mức và quá nhanh (HA tâm thu giảm ít nhất 20mmHg và/hoặc HA tâm trương giảm ít nhất 10mmHg khi đứng trong vòng 3 phút) gây ra hiện tượng choáng váng, xây xẩm mặt mày khi đứng và có thể dẫn đến ngất xỉu. Hạ HA thế đứng làm tăng nguy cơ té ngã với nhiều hệ lụy. Do đó, việc phòng ngừa hạ HA thế đứng cần phải được chú trọng đặc biệt ở người cao tuổi.

Các thuốc điều trị THA có tác dụng phụ gây hạ HA thế đứng gồm: nhóm thuốc chẹn alpha (prazosin, alfuzosin, terazosin); thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin II (captopril); thuốc lợi niệu: indapamid, hydroclorothiazid (hiếm gặp), triamterene; thuốc hủy thần kinh giao cảm (methyldopa, clonidin)…

Ho khan

Ho là một trở ngại lớn đối với người bệnh THA khi phải điều trị bằng nhóm thuốc ức chế men chuyển (captopril, enalapril, benazepril, lisinopril, perindopril, quinepril...). Thuốc có thể gây ho khan, thậm chí ho dữ dội, mạn tính kéo dài, ho nhiều về đêm mà không phụ thuộc vào liều dùng. Nghĩa là nếu như ai đó đã mẫn cảm với thuốc thì có thể bị ho ngay từ liều điều trị thông thường. 

Sau khi đã bị ho, người bệnh cũng không ho tăng thêm khi tăng liều điều trị. Nhưng chỉ cần dừng thuốc từ 3-5 ngày là cơn ho có thể tự hết. Một số trường hợp ho kéo dài và phải sau 2 tháng ngừng thuốc, cơn ho mới chấm dứt hẳn. 2 trong số các thuốc trên bị chỉ ra nhiều nhất vì tác dụng phụ gây các biến chứng hô hấp là captopril và enalapril.

Tỷ lệ bị ho do thuốc ức chế men chuyển khá cao (từ 5 - 30%) nên không ít trường hợp phải uống "oan" rất nhiều kháng sinh, thuốc ho, xông họng vì cứ ngỡ bị ho do viêm họng hoặc co thắt phế quản, mà các cơn ho vẫn không dứt. Đáng ngại hơn, khi bị ho, nhiều người bệnh dùng thuốc long đờm khiến cơn ho ngày càng dữ dội, ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và sinh hoạt.

Rối loạn tình dục

Bệnh THA qua nhiều cơ chế làm giảm lượng máu chảy đến dương vật ở nam giới, gây khó khăn cho việc cương và duy trì sự cương cứng đủ để có thể giao hợp và đạt cực khoái. Với nữ, bệnh làm cho lượng máu tới âm đạo giảm, gây khô âm đạo, khó đạt được đỉnh điểm cảm giác nên từ đó cũng giảm ham muốn tình dục.

Đã vậy, một số loại thuốc điều trị THA hiện nay lại là nguyên nhân gây rối loạn tình dục, cụ thể là rối loạn cương dương ở nam giới. Điều tồi tệ này làm một số người không thể duy trì dài hạn thuốc trị THA. Rủi thay, ngưng thuốc thì có đến 70% bệnh nhân lại bị HA tăng lên. Những thuốc trị THA có thể gây rối loạn cương dương là thuốc lợi tiểu (hydrochlorothiazide), thuốc ức chế beta (propanolol, atenolol).

Cách xử trí 2 loại thuốc này khi gặp tác dụng bất lợi trên tình dục có khác nhau. Đối với thuốc lợi tiểu, nếu đang sử dụng mà bị rối loạn cương dương, bệnh nhân nên tiếp tục sử dụng cho đến khi kiểm soát được HA. 

Nếu vẫn còn bị rối loạn cương dương hoặc HA tăng trở lại, nên nói với bác sĩ điều trị để đổi thuốc khác không gây rối loạn cương dương hoặc phối hợp thuốc điều trị THA để kiểm soát HA tốt hơn và giảm nguy cơ bị rối loạn cương dương. Nếu đang sử dụng thuốc ức chế beta mà bị rối loạn cương dương, tốt nhất là ngưng thuốc và chuyển sang thuốc khác ít hoặc không gây rối loạn cương dương.

Một số thuốc trị THA hiếm khi gây rối loạn cương dương là thuốc ức chế men chuyển (enalapril, lisinopril), thuốc ức chế alpha (prazosin), thuốc chẹn kênh canxi (nifidipine, amlodipine), thuốc đối kháng thụ thể angiotensin (losartan, irbesartan).

Các tác dụng phụ khác

Các cảnh báo khác của thuốc trị THA bao gồm rối loạn nhịp tim, chóng mặt, nhức đầu, đau cơ, đau khớp, rối loạn tiêu hóa, chán ăn, suy nhược, ù tai, khô mắt, rối loạn giấc ngủ... 

Một số thuốc trị THA có tác dụng làm tăng men gan, suy gan, vàng da… dẫn đến chán ăn, suy nhược. Một vài thuốc HA khi sử dụng lâu dài có thể làm tăng ure và creatinin huyết thanh, làm trầm trọng thêm tình trạng suy thận.

Người bệnh lưu ý

Việc gặp tác dụng phụ khi dùng thuốc trị THA không phải là hiếm. Nếu bệnh nhân ngưng dùng thuốc, cần phải báo với bác sĩ.

Trong một số trường hợp, việc dừng thuốc rất nguy hiểm, có thể gây ra cơn THA kịch phát. Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy xin ý kiến bác sĩ về các loại thuốc an toàn nhất để sử dụng vì nhiều nhóm thuốc hạ HA có thể gây hại cho thai phụ và sự phát triển của thai nhi.

Theo DS Thanh Hoài - Sức khỏe và đời sống

Read more »

Thuốc điều trị mụn trứng cá

Mụn trứng cá thường xuất hiện vào giai đoạn dậy thì, nhiều nhất ở lứa tuổi từ 17-19. Các em nam thường bị mụn trứng cá nhiều hơn các em nữ.

Mụn trứng cá không phải là một bệnh lý nghiêm trọng nhưng đôi khi gây ra những mặc cảm tâm lý nặng nề.

Nguyên nhân và triệu chứng

Nguyên nhân:

Sự gia tăng nội tiết tố nam androgen trong giai đoạn dậy thì, sẽ kích thích tuyến tiết bã nhờn tiết ra nhiều chất bã. Các chất bã này cùng với lớp da bị sừng hóa sẽ tạo thành một cái nút làm tắc nghẽn lỗ nang chân lông. Tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn của lỗ nang chân lông mà tạo ra nút đầu đen hay nút đầu trắng.

Sự ứ đọng các chất bã ở nang chân lông sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn propionebacterium acnes (sống nhờ vào các chất bã) phát triển và gây nên sự viêm nhiễm các nang chân lông, hình thành mụn trứng cá.

Có rất nhiều yếu tố thuận lợi để gây ra mụn trứng cá:

- Da có nhiều chất nhờn.

- Môi trường ô nhiễm nhiều khói, bụi hay nhiệt độ tăng quá cao hay quá thấp.

- Thực phẩm: những thực phẩm chiên nhiều dầu mỡ, pizza... kích thích nổi nhiều mụn.

- Stress.

- Phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt hay đang mang thai.

- Một số loại thuốc làm gia tăng hay gây ra mụn trứng cá như: nhóm thuốc corticosteroid, nhóm thuốc steroid đồng hóa (steroid anabolic)…

Triệu chứng:

Mụn trứng cá là những nốt nhỏ, đỏ, có chấm đen ở giữa hay những mụn to chứa nhiều chất bã xuất hiện ở mặt, cổ, vai, lưng…

Mụn trứng cá thường tự khỏi sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp viêm nhiễm nặng, mụn trứng cá có mủ nằm sâu ở nang chân lông, rất khó điều trị và khi lành sẽ để lại sẹo.

Thuốc điều trị mụn trứng cá

Sau đây là các thuốc điều trị mụn trứng cá thường được sử dụng:

Benzoyl peroxide: được sử dụng ở dạng gel bôi ngoài da (với các nồng độ 2,5%, 5%,10%)... Thuốc này tác động trên những yếu tố:

- Làm giảm sự tiết các chất bã, là nguyên nhân làm tắc nghẽn nang chân lông.

- Ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn probionebacterium acnes gây viêm nhiễm nang chân lông.

Khi sử dụng benzoyl peroxide, cần lưu ý:

- Tránh bôi thuốc trực tiếp vào mắt, mũi, miệng và vết thương ngoài da.

- Tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia tử ngoại.

Các thuốc kháng sinh: Erythromycin, clindamycin, tetracycline, minocycline là những kháng sinh thường được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá ở dạng thuốc viên hay thuốc dùng ngoài. Các thuốc này tác động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của các vi khuẩn gây ra mụn trứng cá.

Cần lưu ý không được sử dụng tetracycline cho phụ nữ có thai hay đang cho con bú và trẻ em dưới 12 tuổi.

Vitamin và nhóm thuốc retinoid: vitamin A và nhóm thuốc retinoid như: tretinoin, isotretinoin… do có tác dụng làm giảm tiết bã và ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn probionebacterum acnes, nên thường được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá.

Nhóm thuốc retinoid có thể dùng ở dạng thuốc dùng ngoài hay dạng thuốc viên. Khi sử dụng nhóm thuốc này cần lưu ý:

- Không dùng cho phụ nữ có thai hay cho con bú.

- Không dùng cho người suy gan, thận.

- Tránh bôi thuốc lên mắt, mũi, miệng.

Thuốc nội tiết tố (hoóc-môn): trong thành phần các viên thuốc ngừa thai có chứa estrogen (nội tiết tố nữ) có tác dụng ức chế androgen (nội tiết tố nam) nên làm giảm sự tiết các chất bã. Vì vậy, viên thuốc ngừa thai còn được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá.

Cần lưu ý: việc sử dụng viên thuốc ngừa thai có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm, nên cần phải có sự chỉ định và theo dõi của thầy thuốc.

Bên cạnh việc dùng thuốc, cần phòng tránh các yếu tố thuận lợi làm gia tăng mụn trứng cá như: giữ gìn vệ sinh da mặt, hạn chế sử dụng mỹ phẩm, tránh căng thẳng stress, tránh sử dụng các loại thực phẩm nhiều dầu mỡ; ăn nhiều rau quả và uống nhiều nước…

Theo DS Mai Xuân Dũng - Sức khỏe và đời sống

Read more »

Ghi nhớ đặc biệt khi dùng melatonin chữa mất ngủ

Cuộc sống hối hả của thời đại kỹ thuật số khiến cho nhiều người bị chứng mất ngủ. Nếu như trước đây, người ta thường tìm đến các loại thuốc ngủ để điều trị mất ngủ thì giờ đây.

Cuộc sống hối hả của thời đại kỹ thuật số khiến cho nhiều người bị chứng mất ngủ. Nếu như trước đây, người ta thường tìm đến các loại thuốc ngủ để điều trị mất ngủ thì giờ đây, các thầy thuốc thường khuyên bệnh nhân sử dụng một số dược phẩm giúp điều hòa giấc ngủ một cách tự nhiên hơn, trong đó phải kể đến melatonin. Tuy nhiên, bệnh nhân cần lưu ý đặc biệt một số vấn đề khi dùng thuốc này.

Thuốc hay thực phẩm chức năng?

Melatonin là một loại hormon được sinh ra từ tuyến yên ở hệ thần kinh trung ương. Nó cũng được tìm thấy trong nhiều loại thực vật ăn được nên có thể bổ sung qua đường thức ăn hoặc dược phẩm. Melatonin có tính gây buồn ngủ nên thường được sử dụng trong việc điều hòa giấc ngủ và nhịp sinh học nhưng nó không phải là thuốc ngủ.

Melatonin là một hormon có liên quan tới giấc ngủ và nhịp sinh học

Một số quốc gia coi melatonin như một thực phẩm chức năng (TPCN) chỉ được sử dụng với sự hướng dẫn của thầy thuốc cho một số đối tượng nhất định. Tác dụng điều hòa giấc ngủ và trị chứng mất ngủ, giúp điều hòa nhịp sinh học cho những người hay đi xa và hay thay đổi giờ giấc do trái múi giờ khiến cho nhiều người coi nó như một loại thuốc. 

Một số tác dụng đã ghi nhận được qua các nghiên cứu cho thấy nó giúp giảm mệt mỏi, lo âu, trị nhức đầu, trầm cảm, căng thẳng thần kinh, ù tai, đau trướng bụng, bệnh lý về tim, ung thư và các triệu chứng mãn kinh. Tuy nhiên, chất này không an toàn cho mọi đối tượng và việc sử dụng như TPCN đã khiến cho nhiều người coi nó như một chất không quá nguy hại và sử dụng hàng ngày.

Trong cơ thể con người, loại hormon này giảm dần theo độ tuổi. Tuổi càng cao thì hormon này tiết ra càng ít đi. Các nhà sản xuất dược phẩm bổ sung melatonin so sánh nó giống như nội tiết tố nữ, cần phải được bổ sung để phòng ngừa các bệnh mạn tính ở phụ nữ và duy trì tuổi thanh xuân.

Lạm dụng melatonin và những hệ lụy

Melatonin chỉ an toàn khi sử dụng ngắn hạn, đặc biệt đối với những đối tượng thường xuyên phải đi công tác xa, thay đổi múi giờ khi đi máy bay. Sử dụng melatonin lâu dài sẽ làm giảm khả năng sản xuất melatonin tự nhiên trong cơ thể.

Việc thay thế, bổ sung một số nội tiết tố trong cơ thể có thể mang lại tác dụng không mong muốn như làm tăng đường huyết, vú to ở nam, giảm sút số lượng tinh trùng, đau, khó chịu ở đường ruột và tiêu hóa, mộng du, chóng mặt. Melatonin còn tương tác với một số nội tiết tố khác. Vì vậy, phụ nữ đang hay chuẩn bị mang thai không nên dùng melatonin, kể cả trẻ em. Những người mắc bệnh mạn tính như thận, gan, trầm cảm… nên được tư vấn bởi bác sĩ trước khi sử dụng loại dược phẩm này.

Melatonin có thể tạo cảm giác ngầy ngật một cách nhanh chóng ở một số người nhưng không đưa họ vào trạng thái ngủ. Người dùng có thể cảm thấy chóng mặt, buồn nôn vào ngày hôm sau. Vẫn chưa có quy chuẩn về liều dùng, thời gian dùng, cách dùng melatonin trong việc điều trị khó ngủ. Giống như nhiều dược phẩm bổ sung khác, người dùng không thể biết chắc được liều dùng ghi trên nhãn sản phẩm là chính xác.

Dùng melatonin thế nào để đạt hiệu quả tốt nhất?

Để tránh các tác dụng không mong muốn khi sử dụng melatonin, không nên sử dụng thuốc quá 90 ngày. Không nên coi loại dược phẩm này như là một thuốc ngủ vì nó chỉ hỗ trợ đồng hồ sinh học của cơ thể. Tránh dùng nó đồng thời với các loại thuốc ngủ khác. 

Người dưới 18 tuổi không nên dùng melatonin. Tuyệt đối không nên uống bia, rượu khi sử dụng melatonin. Người dùng melatonin để hỗ trợ, điều hòa giấc ngủ cần tuân theo sự hướng dẫn của bác sĩ về liều dùng và thời gian dùng. 

Thuận theo nhịp sinh học của cơ thể, nên uống melatonin vào buổi tối trước khi đi ngủ khoảng 1-2 giờ. Melatonin có thể tương tác và thay đổi hiệu quả các thành phần thuốc khác nên không dùng chung với bất cứ một loại thuốc nào.

Để phòng bệnh khó ngủ, bạn nên duy trì sức khỏe và thói quen ngủ đúng giờ và đủ giấc mỗi ngày. Chơi thể thao vừa sức và ăn uống hợp lý. Cần hết sức cẩn trọng khi phải tìm đến sự trợ giúp của thuốc hay TPCN cho giấc ngủ của mình.

Theo DS Nga Quỳnh Anh - Sức khỏe và đời sống

Read more »

3BNC117 - thuốc mới điều trị HIV đầy triển vọng

Một nghiên cứu mới đây được công bố cho biết, các thử nghiệm lâm sàng đầu tiên được áp dụng trên cơ thể người của thuốc 3BNC117 cho thấy kết quả đầy triển vọng.

Theo đó, các nhà khoa học tại Phòng thí nghiệm Miễn dịch học phân tử Nussenzweig thuộc Đại học Rockefeller (New York - Mỹ) đã thử nghiệm lâm sàng trên cơ thể người loại thuốc mới kháng vi rút HIV có tên 3BNC117, và đã cho kết quả thành công hơn so với các loại thuốc trước đây.

Các nhà nghiên cứu cho biết, liệu pháp điều trị mới này có thể làm giảm số lượng vi rút trong máu của bệnh nhân HIV một cách đáng kể.

“Điều đặc biệt của thuốc 3BNC117 là có thể chống lại hơn 80% các chủng HIV một cách mạnh mẽ”, Marina Caskey - trợ lý giáo sư về nghiên cứu lâm sàng tại Phòng thí nghiệm Miễn dịch học phân tử Nussenzweig thuộc Đại học Rockefeller nói.

Trong quá trình nghiên cứu, kháng thể 3BNC117 đã cho thấy khả năng tuyệt vời trong việc chống lại 195 trong số 237 chủng HIV. Kháng thể 3BNC117 hoạt động bằng cách nhắm đến vị trí liên kết CD4 của màng bao bọc vi rút HIV; thụ thể CD4 là vị trí chính của sự gắn kết HIV với tế bào chủ.

Khoảng 10 - 30% số người nhiễm HIV tự sản sinh ra kháng thể trung hòa vi rút một cách rộng rãi, nhưng những kháng thể này có xu hướng phát triển trong nhiều năm sau khi bị nhiễm HIV. Trong thời gian này, các vi rút HIV đã có khả năng tiến hóa, thay đổi hình dạng để bảo vệ mình khỏi các kháng thể.

Việc phân lập và nhân bản các kháng thể này cho phép các nhà nghiên cứu sử dụng chúng để chống lại sự lây nhiễm HIV trước khi vi rút có khả năng tiến hóa. Quá trình này được gọi là miễn dịch bị động.

Các kháng thể mới 3BNC117 này đã cho kết quả thành công khi được thử nghiệm trên chuột và khỉ nhiễm HIV. Vì vậy, các nhà khoa học đã bắt đầu tiến hành thử nghiệm lâm sàng trên cơ thể người.

Tuy mới là bước thử nghiệm khởi đầu nhưng liệu pháp kháng thể 3BNC117 cho kết quả thực sự ấn tượng”, Anthony Fauci - Giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ cho biết - Ảnh: medicalnewstoday.com

Trong nghiên cứu này, các nhà khoa học đã thử nghiệm 4 liều thuốc 3BNC117 khác nhau trên tổng số 29 tình nguyện tham gia. Mỗi người được nhận một liều thuốc kháng thể duy nhất và theo dõi trong 56 ngày tiếp theo.

Trong số những người tham gia nghiên cứu này, có 17 bệnh nhân dương tính với HIV, và 15 trong số những người này không dùng bất kỳ loại thuốc kháng vi rút nào trong thời gian nghiên cứu.

Trong số 8 người tham gia nghiên cứu đã nhận được liều lượng thuốc kháng thể cao nhất là 30 mg cho mỗi kg trọng lượng, các nhà nghiên cứu đã phát hiện được rằng, số lượng vi rút HIV trong máu bệnh nhân đã giảm từ 8 - 250 lần trong khoảng thời hạn 28 ngày. Trong khi đó, tải lượng vi rút của một số tình nguyện viên còn lại đã giảm xuống dưới mức ban đầu và thậm chí kéo dài đến cuối thời gian nghiên cứu.

Các nhà khoa học cho biết, một liều đơn kháng thể mới được cơ thể người tham gia nghiên cứu dung nạp tốt và đã thành công tạm thời trong việc làm giảm tải lượng vi rút.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng, 2 trong số những bệnh nhân nhận được liều kháng thể 3BNC117 cao nhất, có đến 80% các kháng thể trở nên hoạt động kém hiệu quả trong việc trung hòa vi rút HIV trong vòng 28 ngày điều trị. Sự suy giảm này có thể là do virus HIV đã tiến hóa để chống lại các kháng thể.

Trợ lý GS Marina Caskey nói, “Một loại kháng thể đơn cũng giống như một loại thuốc độc lập sẽ không đủ khả năng để ngăn chặn tải lượng vi rút trong một khoảng thời gian dài, bởi vì sức đề kháng của vi rút sẽ tăng cao”.

Điều này chứng tỏ khả năng thuốc 3BNC117 sẽ cần được dùng kết hợp thêm với những loại kháng thể hoặc thuốc khác để điều trị HIV tốt hơn.

Nhóm nghiên cứu đã phát triển một loại kháng thể HIV thứ hai và có kế hoạch sẽ thử nghiệm đơn độc hoặc kết hợp thêm với 3BNC117 trong tương lai. "Mục tiêu là đóng góp sự hiệu quả trong công tác phòng ngừa và điều trị HIV được tốt hơn”, trưởng nhóm nghiên cứu Michel Nussenzweig nói.

Bên cạnh những phát hiện đáng giá nói trên, nghiên cứu này cũng làm tăng thêm hy vọng điều chế ra được một loại vắc xin ngừa HIV trong tương lai. Bằng cách dựa vào một hệ miễn dịch cá nhân không bị nhiễm bệnh để tạo ra các loại kháng thể như thế này, các nhà nghiên cứu có thể ngăn ngừa lây nhiễm HIV trước khi chúng kiểm soát.

Florian Klein - một trợ lý giáo sư khác của Phòng thí nghiệm Miễn dịch học phân tử Nussenzweig thuộc Đại học Rockefeller cho biết, "Ngược lại với các phép điều trị kháng vi rút thông thường, liệu pháp kháng thể 3BNC117 cũng có thể tham gia vào các tế bào miễn dịch của bệnh nhân, giúp trung hòa vi rút HIV tốt hơn".

Theo Đình Huệ - Phụ Nữ TPHCM

Read more »