THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH TÂM THẦN, Fluzinstad
Xuất xứ:
Việt Nam
Công dụng:
Điều trị dự phòng đau nửa đầu.
Hàm lượng:
Mỗi viên nang chứa flunarizin 5 mg.
(dưới dạng flunarizin dihydroclorid)
Liều dùng:
Người lớn ≤ 65 tuổi và người cao tuổi ( > 65 tuổi):
5 mg/ngày, uống vào buổi tối, duy trì từ 4-8 tuần.
Trong thời gian điều trị, nếu xuất hiện các triệu chứng trầm cảm, ngoại tháp hay các biến cố bất lợi nghiêm trọng khác, cần ngừng dùng thuốc (xem mục thận trọng).
Nếu sau 8 tuần điều trị không có sự cải thiện, bệnh nhân được xem như không đáp ứng với điều trị và nên ngừng dùng thuốc.
Thời gian điều trị không quá 6 tháng.
Khuyến cáo chỉ dành cho bệnh nhân ≤ 65 tuổi: Nếu biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân cho thấy đáp ứng điều trị không đầy đủ, có thể tăng liều lên đến 10 mg/ngày nhưng cần cân nhắc trong khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân.
Trẻ em ≥ 12 tuổi, đặc biệt trong trường hợp đau nửa đầu chưa được chẩn đoán xác định:
5 mg/ngày, uống vào buổi tối. Thời gian điều trị không quá 6 tháng.
Bệnh nhân suy gan:
Liều khởi đầu: 5 mg/ngày, uống vào buổi tối.
Vì thuốc được chuyển hóa với mức độ lớn ở gan nên cần điều chỉnh liều lượng ở những bệnh nhân này.
Tác dụng phụ:
Thường gặp:
Ngủ lơ mơ, mệt mỏi, tăng ngon miệng, tăng cân.
Ít gặp:
Triệu chứng ngoại tháp (vận động chậm, cứng đơ, nằm ngồi không yên, loạn vận động, run), trầm cảm, khô miệng.
Hiếm gặp:
Buồn nôn, đau dạ dày, tăng tiết sữa.
Tần suất không xác định:
Lo lắng, phát ban, đau cơ.
Lưu ý:
Không dùng thuốc quá liều chỉ định vì có thể làm tăng các tác dụng không mong muốn của thuốc. Cần theo dõi bệnh nhân thường xuyên, định kỳ, đặc biệt trong thời gian điều trị duy trì để phát hiện sớm các biểu hiện ngoại tháp, trầm cảm và ngừng điều trị kịp thời.
Một số trường hợp hiếm gặp mệt mỏi với mức độ nặng tăng dần đã được ghi nhận khi sử dụng flunarizin. Nếu tình trạng này xảy ra, cần ngừng điều trị với flunarizin.
Nếu điều trị duy trì không đạt hiệu quả thì ngưng dùng thuốc.
Fluzinstad có chứa lactose. Bệnh nhân bị bệnh không dung nạp galactose di truyền hiếm gặp, thiếu hụt Lapp lactase hoặc chứng kém hấp thu glucose-galactose không dùng thuốc này.
Chưa có dữ liệu an toàn của flunarizin trên phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không chứng tỏ tác động có hại trực tiếp hay gián tiếp đến sự mang thai, phát triển của phôi/thai, quá trình sinh và sự phát triển của trẻ sau sinh. Để phòng ngừa, tránh dùng flunarizin khi mang thai.
Phụ nữ cho con bú: Chưa biết flunarizin có bài tiết qua sữa người hay không. Quyết định hoặc ngưng cho con bú hoặc ngưng sử dụng thuốc, sau khi đã cân nhắc tầm quan trọng giữa lợi ích cho con bú và lợi ích điều trị đối với người mẹ.
Do buồn ngủ có thể xảy ra, đặc biệt lúc bắt đầu điều trị nên thận trọng trong các hoạt động như lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm.
Chống chỉ định:
Mẫn cảm với flunarizin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Có triệu chứng bệnh Parkinson trước khi điều trị.
Tiền sử có triệu chứng ngoại tháp.
Trầm cảm hoặc có tiền sử trầm cảm.